訪問歯科　～介護者の方へ～｜井土ヶ谷の歯医者 和田歯科医院

訪問歯科の対象となる方

訪問歯科とは高齢や病気、障がいなど、様々な事情で外出が難しい方のお口の健康を守るために設けられた医療サービスです。
例えば、以下のような方が実際にサービスを利用されています。

• 寝たきりの方、歩行が困難な方
• 認知症や精神疾患をお持ちで環境の変化が苦手な方
• 病気や障がいにより外出に介助が必要な方
• 介護施設や病院に入所、入院中の方

歯科医院への通院が困難な方であれば、基本的にどなたでも訪問歯科の対象となります。

訪問歯科で受けられる治療・ケア

訪問歯科では、歯科医院で受けられるほとんどの治療やケアを、ご自宅や施設で受けることが可能です。
下記のような幅広い治療・ケアに対応しています。

• 一般的な歯科治療
  虫歯の治療、歯周病の治療、抜歯など
• 入れ歯（義歯）
  新しい入れ歯の作製、合わない入れ歯の調整・修理
• 口腔ケア
  初歯のクリーニング、歯磨き指導、舌の清掃など
• 摂食嚥下（せっしょくえんげ）のリハビリ
  食べ物や飲み物をうまく飲み込むための訓練
  持ち運び可能なポータブルユニットや専用機器を使用し、ご自宅や施設で本格的な歯科治療を提供します。

訪問歯科のメリット

訪問歯科のメリットは、患者様ご本人と介護をされるご家族、双方の心身の負担を大幅に軽減できる点です。
患者様のメリットとしては、住み慣れたリラックスできる環境で治療を受けられ、通院による肉体的・精神的なストレスがなく、治療に専念できることが挙げられます。
介護者様のメリットはさらに大きいかもしれません。例えば、「歯科医院に連れて行くだけで半日仕事だった」という負担がなくなります。移動の準備や車の乗り降り、長い待ち時間といった時間的・肉体的な負担が解消されることで、ご自身の時間や心のゆとりが生まれます。

訪問歯科のデメリット

訪問診療で持ち運べる機材には限りがあり、高度な治療には対応できない場合があるのはデメリットと言えるでしょう。例えば、インプラント治療は訪問歯科で行うのは困難です。
また、すべての歯科医院が訪問診療に対応しているわけではないため、ご自宅の近くに対応可能な医院がないケースも考えられます。
費用面では、通常の治療費に加えて「訪問診療費」などが加算されるため、同じ治療でも通院より少し自己負担額が高くなることがあります。ただし、後述するように各種保険が適用されるため、法外な金額になることはありません。

訪問可能な地域について

基本的なルールとして、訪問歯科診療を行う歯科医院から半径16キロメートル以内が保険適用エリアです。
ただし、特殊な事情がある場合には例外も認められています。海路でのアクセスが必要な場合や、地理的な特殊事情により16キロメートルを超える場合でも、厚生労働大臣が定める条件を満たせば保険診療として認められることがあります。

お申し込みから治療開始までの流れ

訪問歯科の利用開始までの手続きは、以下の流れで進めることができます。

• お問い合わせ・ご相談
  まず、訪問歯科を実施している歯科医院に直接お電話（045-721-2060）でご連絡ください。この際、患者様のお名前、現在の状況、身体の状態、服薬状況、かかりつけ医の有無などをお伺いします。ご希望の日時もお聞きして、訪問スケジュールを調整します。
• 初回訪問
  初回は歯科医師と歯科衛生士がチームでお伺いします。患者様の嚥下機能の確認、口腔内の詳細なチェック、現在のお困りごとのヒアリングを行います。
• 治療計画のご提案
  検診結果に基づき今後の治療計画、必要な治療期間、費用の概算をお話しします。内容に十分ご納得いただいてから契約となるため、無理に勧められることはありません。
• 治療・口腔ケアの開始
  同意いただけたら、計画に沿って定期的な訪問がスタートします。治療は患者様のペースに合わせて無理なく進めていきます。治療完了後も、定期的な口腔ケアやリハビリテーションを実施します。

訪問歯科診療の費用と自己負担割合（医療保険の適用）

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